Comparison of different frequencies of transcutaneous electrical diaphragmatic stimulation in healthy subjects: a randomized crossover clinical trial / Comparação de diferentes frequências da estimulação diafragmática elétrica transcutânea em indivíduos saudáveis: ensaio clínico randomizado cruzado

Most transcutaneous electric diaphragmatic stimulation (TEDS) studies use a stimulation frequency (SF) of 30 Hz, although the reason for this SF value is not completely understood. Objective:The purpose of this study was to compare the acute effect of two TEDS frequencies on the respiratory muscle strength and endurance, muscle activation, muscle thickness, diaphragmatic mobility, cardiovascular variables and safety in healthy subjects. Methods:Randomized crossover clinical trial with 20 healthy subjects subjected to two interventions: SF=30 Hz group and SF=80 Hz group. TEDS was applied at the diaphragm motor points with a symmetric biphasicpulsed current (pulse duration= 500 µs) for 30 minutes. The evaluated outcomes were systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), heart rate (HR), respiratory muscle strength by maximal inspiratory pressure (MIP), maximal expiratory pressure (MEP), inspiratory peak flux (PIF), diaphragm thickness during inspiration (DTI) and expiration (DTE), diaphragm mobility and activation, and endurance (S-Index). Results:SF-30 Hz showed a reduction with respect to baseline values for SBP (p=0.04), HR (p<0.001), DTE (p=0.02), IPF (p=0.01), and S-Index (p=0.03). SF-80 Hz showed a reduction with respect to baseline values for HR (p<0.001) and an increase in MEP (p<0.001). However, these changes were not clinically important and there were no between-groups differences for any of the evaluated outcomes. No complications were observed. Conclusion:TEDS with SF-80 Hz produces similar effects to SF-30 Hz in healthy subjects and bothfrequencies proved to be safe (NCT03844711).

A maioria dos estudos utilizam a estimulação diafragmática elétrica transcutânea (EDET) com frequência (F) de estímulo de 30Hz e testar diferentes frequências torna-se necessário para uma aplicação otimizada. Objetivo: Foi comparar o efeito agudo de duas frequências diferentes da EDET sobre a força muscular respiratória e endurance, ativação diafragmática, espessura muscular e mobilidade diafragmática, variáveis cardiovasculares e segurança em indivíduos saudáveis. Métodos: Estudo randomizado cruzado com 20 indivíduos saudáveis submetidos a duas intervenções: Grupo I com F= 30Hz e Grupo II com F= 80Hz. A aplicação foi nos pontos motores do diafragma, com duração do pulso de 500µs, durante 30 minutos. Foram avaliados a pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD), frequência cardíaca (FC), força muscular respiratória pela pressão inspiratória máxima (PImax), pressão expiratória máxima (PEmax), endurance e espessura muscular em inspiração (EDI) e expiração (EDE), mobilidade e ativação diafragmática. Resultados: O GI apresentou redução significativa em comparação às condições basais para os desfechos de PAS (p= 0.04), FC (p<0.001), EDI (p= 0,02), PIF (p= 0.01), e S-Index (p= 0.03). O GII apresentou redução significativa em comparação às condições basais para FC (p<0.001) e aumento da PEmax (p<0.001). Porém, estas alterações não foram clinicamente importantes e não houve diferença entre os grupos para nenhum desfecho avaliado. Nenhuma intercorrência foi observada. Conclusão: A EDET com F-80Hz produz efeitos semelhantes a F-30Hz em indivíduos saudáveis e ambas as frequências provaram ser seguras (NCT03844711).

Quadriceps muscle properties in rheumatoid arthritis: insights about muscle morphology, activation and functional capacity

Abstract Background: Rheumatoid arthritis (RA) is an inflammatory and chronic autoimmune disease that leads to muscle mass loss and functional capacity impairment, potentiated by physical inactivity. Despite evidences demonstrate neuromuscular impairments in RA patients, aging effects may have masked the results of similar previous studies. The aim of study was to verify (i) the effects of RA on functional capacity and muscle properties in middle-aged patients and (ii) the association between age, clinical characteristics, quadriceps muscle properties and functional capacity. Methods: Thirty-five RA women and 35 healthy age-matched women were compared with the following outcomes: (i) physical activity level through the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ); (ii) timed-up and go (TUG) test; (iii) isometric knee extensor muscular strength; and (iv) vastus lateralis muscle activation and muscle architecture (muscle thickness, pennation angle and fascicle length) during an isometric test. An independent Student t-test and partial correlation (controlled by physical activity levels) were performed, with p < 0.05. Results: Compared with healthy women, RA presented (i) lower physical activity level (- 29.4%; p < 0.001); (ii) lower isometric knee extensor strength (- 20.5%; p < 0.001); (iii) lower TUG performance (- 21.7%; p < 0.001); (iv) smaller muscle thickness (- 23.3%; p < 0.001) and pennation angle (- 14.1%; p = 0.011). No differences were observed in muscle activation and fascicle length. Finally, the correlation demonstrated that, with exception of TUG, muscle strength and muscle morphology were not associated with age in RA, differently from healthy participants. Conclusion: Middle-aged RA patients' impairments occurred due to the disease independently of the aging process, except for functional capacity. Physical inactivity may have potentiated these losses.(AU)

Knee isokinetic torque imbalance in female futsal players / Desequilíbrio do torque isocinético do joelho em jogadoras de futsal feminino / Desequilibrio del torque isocinético de la rodilla en jugadoras de futsal femenino

ABSTRACT Introduction: The specificity of sports training can lead to muscle specialization with a possible change in the natural hamstring/quadriceps torque ratio (HQ ratio), constituting a risk factor for muscle injury at the joint angles in which muscle imbalance may impair dynamic stability. Objective: The aim was to evaluate the torque distribution of the hamstrings and quadriceps and the HQ ratio throughout the range of motion in order to identify possible muscle imbalances at the knee of female futsal athletes. Methods: Nineteen amateur female futsal athletes had their dominant limb HQ ratio evaluated in a series of five maximum repetitions of flexion/extension of the knee at 180°/second in the total joint range of motion (30° to 80°). The peak flexor and extensor torque and the HQ ratio (%) were compared each 5° of knee motion using one-way repeated measures ANOVA and Tukey's post hoc test (p<0.05) to determine the joint angles that present muscular imbalance. Results: Quadriceps torque was higher than 50° to 60° of knee flexion, while hamstrings torque was higher than 55° to 65°. The HQ ratio presented lower values than 30° to 45° of knee flexion and four athletes presented values lower than 60%, which may represent a risk of injury. However, the HQ ratio calculated by the peak torque showed only one athlete with less than 60%. Conclusion: The HQ ratio analyzed throughout the knee range of motion allowed identifying muscle imbalance at specific joint angles in female futsal players.

RESUMO Introdução: A especificidade do treinamento esportivo pode levar à especialização muscular, com possível alteração da razão do torque isquiotibiais/quadríceps (razão IQ) natural, constituindo um fator de risco de lesão muscular nos ângulos articulares em que o desequilíbrio muscular pode prejudicar a estabilidade dinâmica. Objetivo: O objetivo foi avaliar a distribuição do torque dos músculos isquiotibiais e quadríceps e da razão IQ ao longo de toda a amplitude de movimento, de modo a identificar possíveis desequilíbrios musculares no joelho de atletas de futsal feminino. Métodos: Dezenove atletas amadoras de futsal feminino tiveram a razão IQ do membro dominante avaliada em uma série de cinco repetições máximas de flexão/extensão do joelho a 180°/segundo na amplitude de movimento total (30° a 80°). O pico de torque flexor e extensor e a razão IQ (%) foram comparados a cada 5° de movimento do joelho pela one-way ANOVA de medidas repetidas e do teste post hoc de Tukey (p < 0,05) para determinar os ângulos articulares que apresentam desequilíbrio muscular. Resultados: O torque do quadríceps foi maior que 50° a 60° de flexão do joelho, enquanto o torque dos isquiotibiais foi maior que 55° a 65°. A razão IQ apresentou menores valores que 30° a 45° de flexão do joelho e quatro atletas apresentaram valores abaixo de 60%, o que pode representar risco de lesão. No entanto, a razão IQ calculada pelo pico de torque mostrou apenas uma atleta com menos de 60%. Conclusão: A razão IQ analisada ao longo de toda a amplitude de movimento permitiu identificar desequilíbrio muscular em ângulos articulares específicos em atletas de futsal feminino.

RESUMEN Introducción: La especificidad del entrenamiento deportivo puede llevar a la especialización muscular, con posible cambio de la razón de torque entre isquiotibiales/cuádriceps (razón IC) natural, constituyendo un factor de riesgo de lesión muscular en los ángulos de las articulaciones, en el que el desequilibrio muscular puede perjudicar la estabilidad dinámica. Objetivo ; El objetivo fue evaluar la distribución del torque de los músculos isquiotibiales y cuádriceps y la razón IC a lo largo de todo el rango de movimiento para identificar posibles desequilibrios musculares en la rodilla en atletas de futsal femenino. Métodos: Diecinueve atletas amateurs de futsal femenino tuvieron la razón IC de la extremidad dominante evaluada en una serie de cinco repeticiones máximas de flexión/extensión de la rodilla a 180°/segundo en el rango de movimiento total (30° a 80°). El pico de torque flexor y extensor y la razón IC (%) fueron comparados a cada 5° de movimiento de la rodilla por el ANOVA one-way de medidas repetidas y de la prueba post hoc de Tukey (p < 0,05) para determinar los ángulos articulares que presentan desequilibrio muscular. Resultados: El torque del cuádriceps fue mayor que 50° a 60° de flexión de la rodilla, mientras que el torque de los isquiotibiales fue mayor que 55° a 65°. La razón IC presentó los valores más bajos que 30° a 45° de flexión de la rodilla y cuatro atletas presentaron valores inferiores al 60%, lo que puede representar riesgo de lesión. Sin embargo, la razón IC calculada por el pico de torque máximo, mostró sólo una atleta con menos del 60%. Conclusión . La razón IC analizada a lo largo de todo el rango de movimiento permitió identificar desequilibrio muscular en ángulos articulares específicos en atletas de futsal femenino.

Aerobic fitness profile of youth soccer players: effects of chronological age and playing position / Perfil aeróbio de jovens jogadores de futebol: efeitos da idade cronológica e da posição tática

Abstract To establish a profile of the aerobic fitness in young soccer players, it is critical to consider different intervenient factors such as maturity status, chronological age and playing position. The aim of this study was to identify the biological maturation, chronological age, and playing position effects on physical and physiological characteristics of young soccer players. Two hundred and one soccer players of 11-19 years old were divided into groups relative to their maturity status, chronological age and playing position. A maximal exercise test was performed to determine peak oxygen uptake (VO2peak) and ventilatory thresholds (VT1 and VT2) parameters in a treadmill. Biological maturation showed no significant effect on relative values (mL•kg-1•min-1) of VO2peak, VT2 and VT1 (0.004 < h2 < 0.039), but showed large positive effect on maximal aerobic speed (MAS) and speed at VT2 (VT2speed). Chronological age showed a medium positive effect on relative values of VO2peak, VT2 and VT1 (0.095 < h2 < 0.137) and a large positive effect on MAS and VT2speed. Relative values of VO2peak and VT1 showed no significant differences among groups for playing position (P>0.05; 0.044 < h2 < 0.051). However, goalkeepers showed significant lower relative values for VT2 and VT2speed than other playing positions and a medium positive effect was observed (P<0.05; 0.077 < h2 < 0.119). Chronological age showed a medium to large positive effect on aerobic fitness parameters, while biological maturation showed a positive effect only on MAS and VT2speed. Playing position showed a medium positive effect on VT2 and VT2speed.

Resumo Para identificar o perfil aeróbico de jovens jogadores de futebol é necessário considerar fatores intervenientes como maturação biológica, idade cronológica e posição tática. O objetivo do presente estudo foi identificar o efeito da maturação biológica, idade cronológica e posição tática sobre as características físicas e fisiológicas de jovens jogadores de futebol. Duzentos e um jogadores de futebol com idades entre 11-19 anos foram divididos em grupos de acordo com estágio maturacional, idade cronológica e posição tática. Um teste máximo foi realizado para determinar o consumo de oxigênio de pico (VO2pico) e limiares ventilatórios (LV1 e LV2). A maturação biológica não apresentou efeitos significativos sobre os valores relativos (mL•kg-1•min-1) de VO2pico, LV2 e LV1 (0,004 < η2 < 0,039), mas apresentou elevado efeito sobre velocidade aeróbia máxima (VAM) e velocidade em LV2 (LV2velocidade). A idade cronológica apresentou efeito positivo médio sobre os valores relativos de VO2pico, LV2 e LV1 (0,095 < η2 < 0,137), e elevado efeito positivo sobre VAM e LV2velocidade. A posição tática não apresentou diferenças significativas sobre os valores relativos de VO2pico e LV1 entre os grupos (P>0,05; 0,044 < η2 < 0,051). Entretanto, goleiros apresentaram significativamente menores valores relativos de LV2 e LV2velocidade em comparação com outras posições táticas, com efeito positivo médio sendo identificado (P<0,05; 0,077 < η2 < 0,119). A idade cronológica apresentou efeito positivo de médio a elevado sobre o perfil aeróbio, entretanto, a maturação biológica não apresentou efeito, exceto para VAM e LV2velocidade. A posição tática apresentou efeitos positivos sobre LV2 e LV2velocidade.

Bailarinas x voleibolistas: efeito de diferentes treinamentos motores sobre o sinal eletroencefalográfico / Dancers X volleyball players: Effects of different motors training on eletroencephalographic signal / Bailarinas frente a jugadoras de vóleibol: efecto de diferentes entrenamientos motores en la señal eletroencefalográfica

Resumo Com o objetivo de comparar processamentos corticais de indivíduos treinados em habilidades motoras distintas, 14 mulheres treinadas em balé (22,9 ± 1,8 anos) e voleibol (20,1 ± 1,6 anos) participaram do estudo. A amplitude do sinal EEG no ritmo gama foi obtida a partir da observação e imaginação de gestos dos dois treinamentos, por meio de oito eletrodos (F3, F7, C3, C4, Cz, P3, P4, Pz) conectados ao escalpo. As diferenças significativas (α ≤ 0,05) encontradas entre os grupos nos eletrodos C3 e C4, relacionados com a preparação e inicialização do movimento voluntário na variável referente ao número de elementos neuronais evocados, permite-nos afirmar que existem diferenças de processamento cortical entre indivíduos com habilidades motoras distintas.

Abstract In order to compare cortical processing of individuals trained in different motor skills, fourteen women trained in ballet (22,9 ± 1,8 years) and volleyball (20,1 ± 1,6 years) participated in the study. The amplitude of the EEG signal in rhythm gamma was obtained by 08 electrodes (F3, F7, C3, C4, Cz, P3, P4, Pz) on the scalp from observation and imagination of gestures of the two trainings. The differences (α ≤ 0.05) found between the groups on electrodes C3 and C4, related to the preparation and initialization of voluntary movement and for the variable number of evoked neuronal elements allows us to state that there are differences in cortical processing between individuals with different motor skills.

Resumen Con el objetivo de comparar el procesamiento cortical de individuos con diferentes destrezas motoras, catorce mujeres entrenadas en ballet (22,9 ± 1,8 años) y vóleibol (20,1 ± 1,6 años) participaron en el estudio. La amplitud de la señal del EEG (ritmo gamma) se obtuvo por medio de 8 electrodos (F3, F7, C3, C4, Cz, P3, P4 y Pz) en el cuero cabelludo a partir de la observación e imaginación de los gestos de los entrenamientos. Las diferencias (α ≤ 0,05) que se encuentran entre los grupos en los electrodos C3 y C4, relacionadas con la preparación e iniciación del movimiento voluntario en la variable que refleja el número de elementos neuronales evocados, nos permite afirmar que hay diferencias en el procesamiento cortical entre personas con diferentes habilidades motoras.

Effects of cryotherapy methods on circulatory, metabolic, inflammatory and neural properties: a systematic review / Efeitos dos métodos de crioterapia sobre propriedades circulatórias, metabólicas, inflamatórias e neurais: uma revisão sistemática

Abstract Introduction: The cooling therapy (cryotherapy) is commonly used in clinical environmental for the injuries treatment according to its beneficial effects on pain, local inflammation and the recovery time of patients. However, there is no consensus in the literature about the effects of cryotherapy in the physiological reactions of affected tissues after an injury. Objective: To realize a systematic review to analyze the cryotherapy effects on circulatory, metabolic, inflammatory and neural parameters. Materials and methods: A search was performed in PubMed, SciELO, PEDro and Scopus databases following the eligibility criteria. Included studies were methodologically assessed by PEDro scale. Results: 13 original studies were selected and presented high methodological quality. Discussion: The cryotherapy promotes a significant decrease in blood flow, in venous capillary pressure, oxygen saturation and hemoglobin (only for superficial tissues) and nerve conduction velocity. However, the effect of cryotherapy on the concentration of inflammatory substances induced by exercise, as the creatine kinase enzyme and myoglobin, remains unclear. Conclusion: The physiological reactions to the cryotherapy application are favorable to the use of this therapeutic tool in inflammatory treatment and pain decrease, and demonstrate its importance in the neuromuscular system injuries rehabilitation.

Resumo Introdução: A terapia por meio do frio (crioterapia) é comumente utilizada no meio clínico para o tratamento de lesões em função de seus efeitos benéficos sobre a dor, a inflamação local e o tempo de recuperação dos pacientes. No entanto, não existe um consenso na literatura acerca dos efeitos da crioterapia nas reações fisiológicas de tecidos comprometidos após uma lesão. Objetivo: Realizar uma revisão para analisar os efeitos da aplicação de crioterapia sobre parâmetros circulatórios, metabólicos, inflamatórios e neurais. Materiais e métodos: Foi realizada uma revisão sistemática com busca nas bases de dados Pubmed, Scielo, PEDro e Scopus segundo os critérios de elegibilidade. Os estudos selecionados foram avaliados metodologicamente pela escala PEDro. Resultados: 13 estudos originais foram selecionados e que apresentaram alta qualidade metodológica. Discussão: A crioterapia promove uma significativa redução do fluxo sanguíneo, da pressão nos capilares venosos, da saturação de oxigênio e hemoglobina (apenas em tecidos superficiais)e da velocidade de condução neural. Contudo, o efeito do resfriamento tecidual sobre a concentração de substâncias inflamatórias induzidas pelo exercício, como a enzima creatina quinase e a mioglobina, permanece incerto. Conclusão: As respostas fisiológicas à aplicação da crioterapia são favoráveis ao uso desse recurso terapêutico no tratamento de processos inflamatórios e minimização de quadros álgicos, e demonstra sua importância na reabilitação de lesões do sistema neuromuscular.

Injuries prevalence in elite male artistic gymnasts / Prevalência de lesões na ginástica artística masculina de alto rendimento

Abstract The purpose of this study was to investigate the injuries prevalence in men elite artistic gymnasts. Twenty Brazilian senior gymnasts, aged 23.1 ± 6.5 years, 13.9 ± 5.0 years of practice and 36.5 ± 4.7 hours per week training, participated in this study. The athletes answered a morbidity questionnaire, formulated according to studies from the literature, for information on the injuries’ characteristics and circumstances. Information about the injury circumstances (gymnastic apparatus, overload training and physical exercises), the anatomic site injured, the affect biological tissue and the return to training after injury treatment were evaluated. Data were analyzed by descriptive statistics, absolute and relative frequencies. The training overload, and floor, pommel horse and vault were the events that presented higher injuries frequency. In relation to anatomic site, ankle, hands/fingers and shoulder were the most cited regions. The ligament, bone and articular capsule were the most affected biological tissues. In relation to gymnasts’ return to their sports activities, 56% of them reported a better condition at return, 33% reported to have returned at the same fitness level and 10% indicated that they were in a worse condition when they returned to the sports activities. The men’s artistic gymnastics injuries are related to the mechanical demands of this sport. The analysis of risk factors helps in understanding the injuries mechanisms in gymnastics, and provides relevant information that can assist in effective prevention strategies.

Resumo A proposta deste estudo foi investigar a prevalência de lesões na ginástica artística masculina de alto rendimento. Vinte ginastas brasileiros da categoria adulta, com 23,1 ± 6,5 anos, 13,9 ± 5,0 anos de prá- tica no esporte e 36,5 ± 4,7 horas de treino semanais, participaram do estudo. Os atletas responderam o questionário de lesões referidas, formulado a partir de estudos da literatura, para obter informações sobre as características e circunstâncias das lesões. Foram considerados dados sobre o aparelho ou evento do treinamento em que ocorreu a lesão, o local anatômico lesionado, o tecido biológico afetado e o retorno às atividades após a lesão. Os dados foram avaliados por meio de estatística descritiva, a partir das frequências absolutas e relativas. A sobrecarga de treinamento e os aparelhos solo, cavalo com alças e salto sobre a mesa foram os eventos com maior frequência de lesões. Em relação ao local anatômico, tornozelo, mãos/dedos e ombro foram as regiões mais citadas. Os tecidos ligamentares e ósseo, bem como a cápsula articular foram os tecidos biológicos mais afetados. Em relação ao retorno às atividades, 56% relataram melhora, 33% reportaram retorno ao mesmo nível prévio à lesão e 10% relataram piora do desempenho após retorno às atividades. As lesões na ginástica artística masculina estão associadas às demandas mecânicas do esporte. A análise dos fatores de risco contribui no entendimento dos mecanismos das lesões na ginástica, bem como pode auxiliar em estratégias efetivas de prevenção.

Vastus lateralis muscle architecture to estimate knee extension moment of older individuals / Arquitetura do músculo vasto lateral para estimar o momento de extensão do joelho de indivíduos idosos / Arquitectura de los vasto lateral para estimar el momento de la extensión de la rodilla de las personas ancianas

The aim of this study was to compare the knee extension moment of older individuals with the muscle moment estimated through a biomechanical model. This was accomplished by using (1) the specific muscle architecture data of individuals, and (2) the generic muscle architecture available in the literature. The muscle force estimate was determined using a model with the muscle architecture from cadavers and the individual vastus lateralis muscle architecture of sixteen older volunteers. For the muscle moment comparison, all of the volunteers performed maximal voluntary isometric contractions (MVIC) in five different knee extension position angles. The architectural data was acquired using both resonance and ultrasound imaging. Both estimated muscle moments (generic and individual) were higher than the experimental. The architecture of the other vastii may be necessary to make the model more accurate for the older population. Although other factors inherent to ageing, such as co-contractions, fiber type percentage, and passive forces are not considered in the model, they could be responsible for the differences between moments in older people.

O objetivo deste estudo foi comparar o momento de extensão do joelho de idosos com momento muscular estimado por modelo biomecânico, utilizando (i) arquitetura muscular específica dos indivíduos e (II) arquitetura muscular genérica disponível na literatura. Para a estimativa da força muscular foi utilizado um modelo com a arquitetura muscular de cadáveres, e também com a arquitetura do vasto lateral de dezesseis voluntários idosos. Para a comparação todos voluntários realizaram contrações isométricas voluntárias máximas em cinco ângulos. Os dados de arquitetura foram adquiridos por meio de ultrassonografia e por ressonância magnética. Ambos os momentos estimados (genéricos e individuais) foram maiores do que experimental. A arquitetura dos outros músculos do quadríceps pode ser necessária para modelo ser mais preciso para a população idosa. Outros fatores inerentes ao envelhecimento não foram considerados no modelo, como cocontrações, tipagem de fibras e forças passivas, e devem ser responsáveis pelas diferenças entre os momentos.

El objetivo de este estudio fue comparar el torque extensión de la rodilla de ancianos con torque muscular estimado por modelo biomecánico, usando (i) la arquitectura muscular específica de los individuos y (II) (II) la arquitectura muscular genérica disponible en la literatura. Para la estimación de la fuerza muscular se utilizó un modelo con arquitectura muscular de cadáveres, y también con la arquitectura del vasto lateral de dieciséis voluntarios ancianos. Para la comparación todos los voluntarios realizaron contracciones isométricas voluntarias máximas en cinco ángulos. La arquitectura fue adquirida por ecografía y por resonancia magnética. Ambos las torques estimadas (genéricas y individuales) fueron mayores que el experimental. La arquitectura de los otros músculos de los cuádriceps puede ser necesaria para hacer el modelo más preciso para la población anciana. Otros factores inherentes envejecimiento no se consideran en el modelo, como co-contracciones, el tipo de fibra y fuerzas pasivas, y deben ser responsables de las diferencias entre las torques.

Efeitos de oito semanas de treinamento com estimulação elétrica neuromuscular nas razões de ativação muscular / torque de idosas com osteoartrite / Effects of eight weeks of neuromuscular electrical stimulation training on muscle activation / torque ratios in elderly women with osteoarthritis

Introdução: O envelhecimento causa prejuízos no sistema musculoesquelético que podem ocasionar a osteoartrite, provocando degeneração da cartilagem articular e, consequentemente, perdas funcionais a idosos acometidos. Por outro lado, a estimulação elétrica neuromuscular é utilizada como treinamento para fortalecimento muscular.Objetivo: Investigar o efeito de oito semanas de treinamento com neuromuscular electrical stimulation (NMES) nas razões de ativação root mean square (RMS) / torque dos músculos extensores do joelho em idosas com osteoartrite. Metodologia: Vinte e quatro idosas foram divididas em dois grupos: grupo saudável (SAU; n=12) e grupo osteoartrite (OA; n=12). O grupo OA foi submetido a oito semanas de treinamento com NMES e tempo de aplicação variando de 18 a 32 minutos e frequência semanal de três vezes.Resultados: No grupo OA, ocorreu um aumento dos valores RMS pós-treinamento comparado com o pré-treinamento (p<0,05). O grupo SAU permaneceu igual ao grupo OA pós-treinamento (p>0,05). O torque do quadríceps aumentou pós-treinamento no grupo OA no ângulo de 90° de flexão do joelho, contudo, o grupo SAU apresentou maior produção de torque em todos os ângulos avaliados (p<0,05). No grupo OA, houve aumento das razões RMS / torque após o treinamento para os ângulos de 60º, 75º e 90º de flexão do joelho (p<0,05), mas não diferindo do grupo SAU (p>0,05).Conclusão: Oito semanas de treinamento com NMES aumentaram a ativação muscular e torque dos músculos extensores do joelho no grupo osteoartrite, mas não foram capazes de gerar adaptações suficientes para igualar os mesmos ao grupo saudável.

Introduction: Aging affects the musculoskeletal system, which can lead to osteoarthritis, causing degeneration of the articular cartilage and consequently resulting in functional impairment among elderly patients. However, neuromuscular electrical stimulation (NMES) training can be used as a mode of muscle strengthening.Objective: To investigate the effects of eight weeks of NMES training of the knee extensors on the RMS/torque ratio of elderly persons with osteoarthritis.Methods: Twenty-four elderly women were assigned into two groups: a healthy group (HE; n=12) and an osteoarthritis group (OA; n=12). The OA group was submitted to eight weeks of NMES training.Results: In the OA group, the RMS values increased from the pre-training to the post-training periods (p<0.05). The HE group did not differ from the OA group in the post-training period (p>0.05). Quadriceps torque was higher in the OA group in the post-training period at 90º of knee flexion (p<0.05) but the torque in the HE group remained higher than in the OA group for all the angles evaluated (p<0.05). The RMS/torque ratios increased in the post-training period at 60º, 75º and 90º of knee flexion (p<0.05), but did not differ between the HE and OA groups (p>0.05).Conclusion: Eight weeks of NMES training resulted in a significant increase in the RMS and torque values of the quadriceps, but these neural adaptations were not sufficient to improve the osteoarthritis group to levels similar to the healthy group.

Paralisia cerebral em pediatria / Cerebral palsy in pediatrics

A paralisia cerebral (PC) é a principal causa de incapacidade na infância, sendo considerada um grupo de desordens do desenvolvimento neurológico comuns no início da primeira infância. Pode ocorrer nos períodos pré-natal, perinatal ou pós-natal e persiste até a idade adulta. As causas da PC são diversas, incluindo genética, congênita, metabólica, inflamatória, infecciosa e etiologias traumáticas. Ela está relacionada com diversas desordens neuromotoras que incluem espasticidade, contraturas, distonia, desenvolvimento ósseo anormal, fraqueza muscular, incapacidade de controle da ativação muscular e perda da coordenação motora, dependendo da extensão da lesão. Dentre os problemas neuromusculares causados pela PC, o distúrbio mais comum é a espasticidade, a qual se refere à perda de vias motoras descendentes que atuam no controle do movimento. Independente da disfunção, a PC determina adaptações dos tecidos muscular e tendíneo, bem como redução na capacidade de recrutamento das unidades motoras com prejuízos na realização de diversas tarefas motoras. Quanto mais precoce for o diagnóstico, melhores serão os resultados do tratamento. Atualmente, o tratamento utilizado na PC se baseia na reabilitação física e no tratamento medicamentoso, o qual age em nível do sistema nervoso central ou perifericamente, quando o medicamento é administrado diretamente no músculo-esquelético. Este artigo procurou revisar aspectos clínicos da PC, discutindo as suas principais alterações neuromusculares e as abordagens terapêuticas utilizadas no seu tratamento.

Avaliação do torque passivo de flexão plantar e torque ativo de flexão dorsal em ginastas rítmicas e não atletas / Evaluation of passive plantarflexion torque and active dorsiflexion torque in rhythmic gymnasts and nonathletes

O treinamento realizado por atletas de elite acarreta demandas funcionais específicas que produzem mudanças nos tendões e nas propriedades musculares. Nas atletas de ginástica rítmica (GR) há uma exigência maior de controle motor em posições extremas de flexão plantar. Esta demanda pode alterar o torque passivo dos flexores plantares bem como influenciar na amplitude de movimento (ADM) de flexão dorsal e torque dos dorsiflexores. No presente estudo foi comparada a ADM de flexão dorsal de GR e meninas não atletas (MNA), e determinada a correlação entre o torque passivo dos flexores plantares (TPFP) e o torque ativo dos flexores dorsais (TAFD). O estudo incluiu 10 GR e 10 MNA. A ADM de flexão dorsal foi medida com um goniômetro. O TPFP e TAFD foram avaliados por meio de um dinamômetro isocinético em cinco ângulos articulares (20º, 10º, 0º, -10º e -20º). O teste T para amostras independentes foi utilizado para a comparação entre os grupos (α = 0,05). O coeficiente de correlação de Pearson indicou uma correlação negativa alta e moderada entre o TPFP e TAFD para as GR e NA, respectivamente. GR apresentaram menor ADM de flexão dorsal comparadas às MNA. O TPFP foi significativamente maior nas GR comparado as MNA. Por outro lado, o TAFD foi maior nas MNA. A correlação do TPFP com o TAFD foi de r = -0,82; p < 0,01 e r = -0,68; p < 0,01 para GR e MNA, respectivamente. Os resultados sugerem que a alta demanda mecânica nos flexores plantares na GR aumenta o TPFP que pode influenciar negativamente na ADM dos flexores dorsais e no TAFD

The training performed by elite athletes leads to specific functional demands, producing changes on tendon and muscle properties. In the rhythmic gymnastics (RG) athletes there is a higher motor control demand in extreme plantarflexed positions. This functional demand can change the passive torque produced by the plantarflexors, as well as influence the dorsiflexion range of motion (ROM) and maximal dorsiflexion torque. We compared the dorsiflexor ROM and the influence of the passive plantarflexion torque (PPT) on the active dorsiflexion torque (ADT) between RG and nonathletes (NA) girls. The study included 10 RG and 10 NA. The dorsiflexor ROM was measured with a goniometer. The PPT and ADT were evaluated through isokinetic dynamometry at five ankle joint angles (20º, 10º, 0º, -10º, -20º). Independent T test was used to comparison between groups (α = 0.05). Pearson correlation coefficients indicated a high and moderate negative correlation between PPT and ADT for RG and NA, respectively. RG had a smaller dorsiflexion ROM than NA. The PPT was significantly higher in RG compared NA. In contrast, the ADT was higher in NA. The PPT correlation to ADT was r = -0.82; p < 0.01 and r = -0.68; p < 0.01, for RG and NA, respectively. Results suggest that higher mechanical loading on plantarflexors in the RG increase the PPT that influence negatively in the dorsiflexor ROM and ADT

Implicações da cadência de pedalada sobre a potência mecânica e o período de contração muscular no ciclismo / Pedaling cadence effects on mechanical power and muscle contraction timing during cycling

A energia mecânica necessária para a pedalada no ciclismo depende de ações musculares concêntricas e excêntricas. Contudo, até o momento não se tem conhecimento de como variações na cadência de pedalada podem influenciar o tipo de ação muscular utilizada. O presente estudo investigou os efeitos de alterações na cadência nas ações musculares concêntricas e excêntricas durante a pedalada. A absorção e a produção de potência pelas articulações foram calculadas para monitorar possíveis repercussões das mudanças na cadência sobre a cinética articular. Vinte e um ciclistas participaram do estudo (VO2pico: 64,1 ± 5.0 ml/kg/min; volume de treinamento: 368,2 ± 69,5 km/semana). Na primeira sessão de avaliação, a potência máxima (POMAX) e a potência produzida relativa ao segundo limiar ventilatório (POLV2) foram determinadas durante teste incremental até a exaustão. Na segunda sessão, os ciclistas realizaram dois testes de dois minutos de duração a 70 e 90 rpm e carga constante (POLV2). A ativação de seis músculos, a força aplicada no pedal e a cinemática do membro inferior direito foram avaliadas. Um maior tempo de ativação foi observado em fase excêntrica para os músculos vasto medial (8%; p < 0,01) e bíceps femoral (20%; p = 0,04) a 70 rpm em relação a 90 rpm, além de maior tempo de ativação em fase concêntrica para o músculo vasto medial (10%; p = 0,04) a 90 rpm em relação a 70 rpm. Não se observou diferença nas potências articulares entre as cadências testadas. A não alteração da potência articular sugere uma tendência de conservação do padrão do movimento com a alteração da cadência de pedalada. A ativação excêntrica de músculos da articulação do joelho pode estar relacionada com o controle articular, transmissão de força e redução do custo energético

The mechanical energy required to propel the crank may depend on eccentric and concentric muscle actions. However, it is uncertain whether pedaling cadence would elicit changes in concentric and eccentric contributions. Therefore, the purpose of the present study was to investigate the effects of alterations in pedaling cadence on the eccentric and concentric muscle actions. Joint power production and absorption were calculated to assess potential effects from variations in pedaling cadence on joint kinetics. Twenty-one cyclists participated in this study (VO2pico: 64.1 ± 5.0 ml/kg/min; training volume: 368.2 ± 69.5 km/week). In their first session, maximal power output (POMAX) and power output related to the second ventilation threshold (POVT2) were determined during an incremental maximal cycling test to exhaustion. In their second session, cyclists performed two 2-min trials with workload from their POVT2 at two different cadences (70 and 90 rpm). Muscle activation of six muscles, pedal forces and lower limb joint kinematics were evaluated. Longer eccentric contraction at 70 rpm for vastus medialis (8%; p < 0.01) and biceps femoris (20%; p = 0.04) were observed compared to 90 rpm. Longer concentric contraction for vastus medialis muscle (10%; p = 0.04) at 90 rpm was observed compared to 70 rpm. There were no differences in joint power production and absorption among pedaling cadences. No alterations in joint power could indicate maintenance of movement when pedaling cadence is changed. Eccentric contractions from knee muscles could be related to joint control, force transmission and reduced energy cost

Rehydration during exercise in the heat reduces the physiological strain index in healthy adults / Reidratação durante exercício no calor reduz o índice de esforço fisiológico em adultos saudáveis / Reidratação durante exercício no calor reduz o índice de esforço fisiológico em adultos saudáveis

Exercise in the heat leads to physiological alterations that reflect mainly on the cardiovascular system. The physiological strain index (PSI) uses heart rate (HR) and rectal temperature (Tre) to evaluate the cardiovascular strain and it has been recommended in literature. However, few studies have used PSI to evaluate its response following dehydration and rehydration protocols. Thus, the aim of the present study was to verify the effect of rehydration proportional to fluid losses during prolonged exercise in the heat on hydration status, PSI and rating of perceived exertion (RPE) in healthy subjects. Ten volunteers performed two exercise sessions in the heat. The first with fluid restriction until subjects reached 2% body mass (BM) reduction. The second exercise session had rehydration proportional to fluid losses of the first. HR and Tre were monitored during the entire exercise protocol in order to calculate PSI. Subjects also reported their RPE. BM, urine specific gravity (USG) and urine color (UC) were measured to evaluate hydration status. Results demonstrated greater PSI in the fluid restriction trial compared to the rehydration trial from 45 minutes of exercise (p<0.05), and that differences remain significant until the end of the protocol. RPE also presented significant differences between trials (p<0,001). Rehydration strategy was effective to maintain hydration status and attenuate the increase in PSI and RPE, which has important implications for physical exercises, especially those lasting over 45 minutes. .

O exercício no calor provoca alterações fisiológicas que refletem principalmente no sistema cardiovascular. O índice de esforço fisiológico (IEF), que utiliza o comportamento da temperatura corporal (Tre) e da frequência cardíaca (FC) para avaliar o nível de sobrecarga cardiovascular vem sendo preconizado na literatura. Porém, poucos estudos avaliaram os efeitos da desidratação e reidratação sobre este marcador. Assim, o objetivo foi verificar o efeito de uma estratégia de reidratação proporcional à perda hídrica durante exercício prolongado no calor sobre o estado de hidratação, IEF e taxa de percepção de esforço (TPE) de sujeitos saudáveis. Dez sujeitos realizaram duas sessões de exercício no calor, sendo a primeira sem reidratação (redução de 2% da massa corporal) (MC) e a segunda com reidratação (água mineral) em um volume proporcional à perda da primeira sessão. A FC e a Tre foram monitoradas durante o exercício para o cálculo do IEF. A TPE também foi obtida durante o exercício. A MC, gravidade específica (GEU) e coloração da urina (COR) foram mensuradas antes e após o exercício para avaliação do estado de hidratação. Os resultados demonstraram maior IEF na situação sem reidratação comparada à situação com reidratação a partir de 45 minutos de exercício (p<0,05), mantendo-se significativa até o final do protocolo. A TPE também apresentou diferença significativa entre as situações (p<0,001). A estratégia de reidratação foi efetiva para manter o estado de hidratação, atenuar o IEF e a TPE, trazendo importantes implicações para práticas desportivas, sobretudo àquelas que têm duração superior a 45 minutos.

Gymnasts and non-athletes muscle activation and torque production at the ankle joint / Ativação muscular e torque na articulação do tornozelo entre ginastas e não-atletas

Artistic Gymnasts (AG) execute specific movements that require substantial movement control and force production at the ankle joint. This high demand might change the neuromechanical properties of the ankle joint muscles in these athletes compared to non-athlete girls (NAG). The aim of this study was to compare muscle activation and torque production at the ankle joint between AG and NAG. Ten AG (11.70 ± 1.06 years of age) and 10 NAG (11.70 ± 1.49 years of age) participated in the study. Electromyographic (EMG) signals of medial gastrocnemius (MG), soleus (SO) and tibialis anterior (TA) were obtained simultaneously to the maximal isometric plantarflexion (PFT) and dorsiflexion (DFT) torques of the dominant limb during a maximal voluntary isometric contraction (MVIC) at five different joint angles (20°, 10°, 0°, -10° e -20°). Neuromuscular efficiency was also calculated by the Torque/EMG ratio. AG presented higher PFT (p<0.01) and smaller DFT (p<0.05) at all joint angles compared to NAG. RMS values from the three muscles were similar between groups (p>0.05). In addition, AG showed higher values for plantarflexion neuromuscular efficiency and smaller values of dorsiflexion neuromuscular efficiency compared to the NAG (p<0.01). Higher sports demands of AG determined higher PFT, higher plantarflexor efficiency, smaller DFT but similar activation of MG, SO and TA compared to NAG.

Ginastas artísticas (GA) executam movimentos específicos que exigem grande controle do movimento e produção de força na articulação do tornozelo. Essa elevada demanda desse esporte pode alterar as propriedades neuromecânicas dos músculos do tornozelo quando comparado a meninas não-atletas. Objetivou-se comparar a ativação muscular e a produção de torque na articulação do tornozelo entre GA e meninas não-atletas (MNA). Participaram do estudo 10 GA (11,70 ± 1,06 anos) e 10 MNA (11,70 ± 1,49 anos). Sinais eletromiográficos (EMG) dos músculos gastrocnêmio medial (GM), sóleo (SO) e tibial anterior (TA) foram obtidos simultaneamente ao torque isométrico máximo de flexão plantar (TFP) e flexão dorsal (TFD) no tornozelo dominante durante contração voluntária máxima isométrica (CVMI) em cinco ângulos articulares (20°, 10°, 0°, -10° e -20°). Além disso, a eficiência neuromuscular foi calculada por meio da razão Torque/EMG. GA apresentaram maior TFP (p<0,01) e menor TFD (p<0,05) em todos os ângulos articulares comparadas às MNA. Os valores RMS nos três músculos avaliados não diferiram entre os grupos (p>0,05). Além disso, GA apresentaram maiores valores de eficiência neuromuscular de flexão plantar, e menores de flexão dorsal, comparadas às MNA (p<0,01). A maior d emanda do esporte nas GA determinou maior TFP e maior eficiência de flexão plantar, mas menor TFD e igual ativação do GM, SO e TA comparadas à MNA.

Neural and morphological adaptations of vastus lateralis and vastus medialis muscles to isokinetic eccentric training / Adaptações neurais e morfológicas dos músculos vasto lateral e vasto medial para treinamento isocinético excêntrico / Adaptaciones neurales y morfológicas de los músculos vasto externo y vasto medial a entrenamiento isocinético excéntrico

Vastus lateralis (VL) and vastus medialis (VM) are frequently targeted in conditioning/rehabilitation programs due to their role in patellar stabilization during knee extension. This study assessed neural and muscular adaptations in these two muscles after an isokinetic eccentric training program. Twenty healthy men underwent a four-week control period followed by a 12-week period of isokinetic eccentric training. Ultrasound evaluations of VL and VM muscle thickness at rest and electromyographic evaluations during maximal isometric tests were used to assess the morphological and neural properties, respectively. No morphological and neural changes were found throughout the control period, whereas both muscles showed significant increases in thickness (VL = 6.9%; p < .001 and VM = 15.8%; p < .001) post-training. Significant increases in muscle activity were observed in VM (47.8%; p = .003), but not in VL (19.8%; p > .05) post-training. Isokinetic eccentric training produces neural and greater morphological adaptations in VM compared to VL, which shows that synergistic muscles respond differently to an eccentric isokinetic strength training program...

"Adaptações neurais e morfológicas dos músculos vasto lateral e vasto medial para treinamento isocinético excêntrico." Vasto lateral (VL) e vasto medial (VM) são comumente visados em programas de condicionamento/reabilitação devido ao seu papel na estabilização patelar durante a extensão do joelho. Este estudo avaliou as adaptações neurais e musculares nesses dois músculos após um programa de treinamento excêntrico em dinamômetro isocinético. Vinte homens saudáveis foram submetidos a um período controle de quatro semanas seguido de um período de 12 semanas de treinamento excêntrico isocinético. Avaliações de ultrassom da espessura muscular do VL e VM em repouso e avaliações eletromiográficas durante testes isométricos máximos foram utilizadas para acessar as propriedades morfológicas e neurais, respectivamente. Não foram encontradas diferenças significativas no período controle para adaptações morfológicas e neurais, enquanto ambos os músculos mostraram incrementos significativos (VL = 6,9%; p < 0,001 e VM = 15,8%; p < 0,001) no pós-treino. Incrementos significativos na atividade muscular foram observados no VM (47,8%; p = 0,003), mas não no VL (19,8%; p > 0,05) no pós-treino. O treinamento excêntrico isocinético produziu adaptações neurais e maiores adaptações morfológicas no VM comparado ao VL, o que mostra que músculos sinergistas respondem de foram distinta a um programa de treinamento de força isocinético excêntrico...

"Adaptaciones neurales y morfológicas de los músculos vasto externo y vasto medial a entrenamiento isocinético excéntrico." Vasto lateral (VL) y vasto medial (VM) son señalados en los programas de acondicionamiento/rehabilitación debido a su papel en la estabilización de la rótula durante la extensión de la rodilla. Este estudio evaluó adaptaciones neurales y musculares en estos dos músculos después de un programa de entrenamiento excéntrico isocinético. Veinte hombres saludables fueron sometidos a un período de control de cuatro semanas, seguido de un período de 12 semanas de entrenamiento excéntrico isocinético. Se han usado las evaluaciones de ultrasonido de la espesor del músculo VL y VM en reposo y las evaluaciones electromiográficas durante las pruebas isométricas máximas para evaluar las propiedades morfológicas y neurales, respectivamente. No se observaron diferencias morfológicos y neurales significativas a lo del período de control, mientras que los dos músculos mostraron incrementos significativos en la espesor del músculo (VL = 6,9%, p < 0,001 y VM = 15,8%, p < 0,001) después de lo entrenamiento. Aumentos significativos en la actividad muscular se observaron en VM (47,8%, p = 0,003), pero no en VL (19,8 %, p > 0,05) después de lo entrenamiento. Entrenamiento excéntrico isocinético produce adaptaciones neurales y mayores adaptaciones morfológicas en VM en comparación con VL, lo que demuestra que los músculos sinérgicos responden de manera diferente a un programa de entrenamiento de fuerza isocinético excéntrico...

Bilateral assessment of knee muscle relationships in healthy adults / Avaliação bilateral de relacionamentos de músculos do joelho em adultos saudáveis / Evaluación bilateral de las relaciones de músculos de la rodilla en adultos sanos

Asymmetric performance of flexor and extensor muscles of the knee may be a risk factor for knee injuries, especially the anterior cruciate ligament. Additionally, asymmetries in power and work may have correlations with fatigue and performance during functional tasks. Among untrained individuals, such asymmetries may be of potential interest for training prescription. Here, we investigated the bilateral performance of knee flexors and extensors muscle groups of untrained individuals. We quantified the torque-angle and torque-velocity relationships, as well as work, power and asymmetry indexes in 20 untrained male (25 ± 4 years old; height 1.74 ± 0.05 m; body mass 76 ± 9 kg). No significant asymmetry was observed for torque-angle and torque-velocity relationships, work and power output for knee flexor and extensor muscle groups (p < .05). Our results suggest that untrained male present symmetry in the knee flexion and extension bilateral performance. Changes in this behavior due to physical training must be monitored...

"Avaliação bilateral de relacionamentos de músculos do joelho em adultos saudáveis." Assimetrias na produção de força de músculos flexores e extensores do joelho são fatores de risco para lesões de joelho, especialmente do ligamento cruzado anterior. Assimetrias na potência e trabalho produzido podem ter correlação com fadiga e desempenho em tarefas funcionais. Se existentes em sujeitos não treinados, assimetrias podem ser importantes para a prescrição de treinamento. Neste estudo investigamos o desempenho bilateral dos grupos musculares flexor e extensor do joelho em sujeitos não treinados. Nós quantificamos as relações torque-ângulo e torque-velocidade, bem como o trabalho, a potência e índices de assimetrias em 20 homens saudáveis, não treinados (25 ± 4 anos, estatura de 1,74 ± 0,05 m e massa corporal de 76 ± 9 kg). Nenhuma assimetria significativa foi observada para as relações torque-ângulo, torque-velocidade, trabalho ou potência produzida para flexão e extensão do joelho (p < 0,05). Nossos resultados sugerem que sujeitos não treinados apresentaram simetria no desempenho bilateral para flexão e extensão de joelho. Mudanças nestas características em resposta ao treinamento físico devem ser monitoradas...

"Evaluación bilateral de las relaciones de músculos de la rodilla en adultos sanos." Asimetría en el rendimiento de los músculos flexores y extensores de la rodilla es un factor de riesgo en la lesión de rodilla, especialmente en la lesión del ligamento cruzado anterior. Asimetrías en potencia y trabajo pueden tener correlaciones con fatiga y un menor rendimiento en tareas funcionales. Se ha observado en sujetos desentrenados, como las asimetrías pueden ser un interés potencial en la prescripción de entrenamiento. El presente estudio investigó el rendimiento bilateral de los grupos musculares flexores y extensores de la rodilla en sujetos desentrenados. Se cuantificaron las relaciones entre el ángulo de torque y la velocidad de contracción, así como el trabajo, potencia e índices de asimetría en 20 hombres desentrenados sanos (edad: 25 ± 4 años; altura: 1,74 ± 0,05 m; peso: 76 ± 9 kg). No se observaron asimetrías significantes para la relación entre el ángulo de torque y la velocidad de contracción, el trabajo y la potencia de los grupos musculares flexores y extensores de la rodilla (p < 0,05). Nuestros resultados sugieren que sujetos desentrenados presentan simetría en el rendimiento bilateral de flexión y extensión de rodilla. Cambios en este comportamiento en respuesta al entrenamiento físico deberían ser estudiados...

Evaluation of the lumbar multifidus in rowers during spinal stabilization exercise / Avaliação dos multífidos lombares em atletas do remo durante exercício de estabilização vertebral / Evaluación del multifidus lumbar en los atletas de remo durante el ejercicio en la estabilización de la columna vertebral

Lumbar stabilization is important in high performance rowing due to the high incidence of low back pain. The purpose of this study was to evaluate the lumbar stabilizers muscles performance during an exercise of spinal segmental stabilization and in lumbar multifidus muscle thickness in rowing athletes trained and untrained for this exercise. Nine rowers trained with lumbar stabilization (TLS) and eight rowers without training (CON) participated in the study. Lumbar stabilization performance and multifidus muscle thickness were measured during a maximal voluntary isometric contraction. Lumbar stabilization performance was higher (p=0.015) in the TLS (mean 18.38 ± 8.00 mmHg) compared to the CON (9.31 ± 4.91 mmHg) group. Muscle thickness variation was higher (p=0.023) in the TLS (6.92% ± 3.98) compared to the CON (2.81% ± 1.40) group. Lumbar stabilization training is an efficient clinical tool to strengthen lumbar muscles and may help to prevent low back pain in rowers.

A estabilização lombar é fundamental em esportes de alto rendimento como o remo, devido a elevada incidência de lombalgia. O objetivo do presente estudo foi avaliar o desempenho dos músculos estabilizadores lombares e a espessura do músculo multífido lombar durante um exercício de estabilização segmentar vertebral em remadores. Nove remadores treinados com exercícios de estabilização lombar (TLS) e oito remadores destreinados (CON) foram avaliados. O desempenho dos músculos estabilizadores lombares e a espessura dos músculos multífidos foram mensurados durante uma contração voluntária isométrica máxima. O desempenho foi maior (p=0,015) no grupo TLS (18,38±8,00 mmHg) quando comparado ao grupo CON (9,31±4,91 mmHg). A variação da espessura muscular foi maior (p=0,023) no grupo TLS (6,92%±3.98) quando comparado com o grupo CON (2,81%±1,40). Treinamento de estabilização lombar é uma ferramenta clínica eficiente para fortalecimento da musculatura lombar e pode auxiliar na prevenção de lombalgia em remadores.

La estabilización lumbar es fundamental en la práctica de deportes como el remo de alto rendimiento, donde la lumbalgia aparece con frecuencia. El objetivo de este estudio fue evaluar el rendimiento de los músculos estabilizadores lumbares, así como el espesor del músculo multifido lumbar, durante un ejercicio de estabilización espinal segmentaria lumbar (una contracción isométrica voluntaria máxima) en atletas de remo. Fueron evaluados nueve remadores sometidos a entrenamiento con ejercicios de estabilización lumbar (TLS) y ocho sin este adiestramiento (CON). El rendimiento fue mayor (p=0,015) en el grupo TLS (18,38±8,00 mmHg) e comparación con el grupo CON (9,31±4,91 mmHg). Variación del espesor muscular fue mayor (p=0,023) en el grupo TLS (6,92%±3,98) en comparación con el grupo CON (2,81%±1,40). El entrenamiento lumbar es una herramienta clínica eficiente para el fortalecimiento de la musculatura lumbar e puede auxiliar en la prevención de lumbalgias en remadores.

Adaptações morfológicas musculares na espasticidadE: revisão da literatura / Muscular morphological adaptations of spasticity: literature review

Objetivos: O propósito deste artigo foi revisar as principais evidências dos efeitos da espasticidade sobre o tecido muscular.Fonte de dados: Foram consultados 35 artigos selecionados nas bases de dados PubMed e SciELO, a partir do ano de 1969. Os descritores utilizados no processo de busca foram spasticity, spastic, muscle architecture, muscle length, fascicle length, muscle histopathology, morphological changes, fiber type, sarcomere length, titin, stroke e cerebral palsy. A partir da análise dos títulos e resumos, foram selecionados 19 artigos que faziam menção a alterações estruturais musculares decorrentes de um quadro clínico positivo de espasticidade. As demais referências foram utilizadas para contextualizar e definir conceitos gerais necessários à introdução do tema.Síntese dos dados: Ocorrem diferentes tipos de adaptação da estrutura muscular em indivíduos com espasticidade quando comparados a indivíduos saudáveis. Essas alterações podem ocorrer tanto em nível macroscópico quanto microscópico. A espasticidade pode promover redução no comprimento e volume do ventre muscular, aumento do número de fibras do tipo I, redução de sarcômeros em série e aumento de tecido conjuntivo extracelular nos músculos espásticos.Conclusões: A espasticidade afeta o sistema muscular esquelético e impossibilita o desenvolvimento de funções motoras normais.

Aims: The purpose of this article was to review the main evidence of the effects of spasticity on muscle tissue.Source of data: We selected 35 articles in the databases PubMed and SciELO, from the year 1969. The key words used in the search process were spasticity, spastic, muscle architecture, muscle length, fascicle length, muscle histopathology, morphological changes, fiber type, sarcomere length, titin, stroke and cerebral palsy. From the analysis of titles and abstracts, 19 articles were selected, which made mention of muscle structural changes arising from a positive clinical spasticity. The other references were used to contextualize and to define general concepts necessary for introducing the topic.Summary of findings: Different types of adaptation of muscle structure occur in subjects with spasticity when compared to healthy subjects. These changes may occur at the macroscopic and at the microscopic level. Spasticity may reduce the length and volume of the muscle, increasing the number of type I fibers, reducing sarcomere number and increase extracellular tissue in spastic muscles.Conclusions: Spasticity affects the increasing system and prevents the development of normal motor functions.

Comparação das variáveis eletromiográficas e cinemáticas entre uma corrida do "triathlon" e uma corrida prolongada / Comparison of electromyographic and kinematics variables between a triathlon running and a prolonged running

A corrida e o ciclismo realizados com uma mesma duração e intensidade podem apresentar diferentes respostas biomecânicas e metabólicas durante um protocolo de fadiga devido à sobrecarga mecânica e à especificidade técnica de cada modalidade. O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos da fadiga proveniente de uma corrida de 10 km, precedida por ciclismo ou corrida, no padrão de passada e no sinal eletromiográfico (EMG). Nove triatletas do sexo masculino com tempo de prática superior a dois anos participaram do estudo. Os testes foram realizados em duas etapas: corrida do "triathlon" (40 km de ciclismo seguidos de 10 km de corrida) e corrida prolongada (corrida com duração igual ao tempo que o atleta levou para percorrer os 40 km de ciclismo, seguidos de mais 10 km de corrida). Uma análise cinemática (frequência e amplitude de passada) e eletromiográfica correspondentes às 10 passadas registradas no 5º km de cada corrida foi realizada. As curvas de EMG foram retificadas e filtradas para cálculo das curvas de RMS. A partir da média das curvas de EMG foram obtidos os valores de pico de RMS para os músculos reto femoral, vasto lateral e bíceps femoral. Maiores valores de frequência de passada e do sinal EMG do músculo bíceps femoral foram obtidos na corrida prolongada quando comparada com a corrida do "triathlon". Esses resultados parecem estar relacionados a maior fadiga proveniente da corrida prolongada devido às maiores exigências mecânicas...

Running and cycling executed with the same duration and intensity may produce different biomechanical and metabolical responses during a fatigue protocol due to the mechanical overload and technical specificity of each modality. The purpose of this study was to evaluate the fatigue effects resultant from a 10 km running, preceded by cycling or running, on the stride pattern and electromyographic (EMG) signal. Nine male triathletes with over two years of experience participated in the study. The tests were carried out in two phases: triathlon running (40 km of cycling followed by 10 km of running) and prolonged running (running with equal duration of time of the 40 km of cycling, followed by more 10 km of running). Kinematic analysis (stride frequency and amplitude) and EMG analysis were performed on ten strides recorded at the 5th km and at the 10th km (final running period). The EMG curves were rectified and filtered prior to the calculation of the RMS curves. From the average of the ten EMG curves, the peak RMS values for the following muscles were obtained: rectus femoris, vastus lateralis, biceps femoris. Higher stride frequency and EMG signals were obtained for biceps femoris muscle on the prolonged compared to the triathlon running. These results seem related to a higher fatigue in the prolonged running due to it's higher mechanical demands...

Análise da técnica de pedalada durante o ciclismo até a exaustão / Analysis of pedaling technique during cycling until exhaustion

O objetivo deste estudo foi verificar a influência da fadiga na técnica de pedalada durante teste de ciclismo máximo até a exaustão. Oito ciclistas treinados realizaram um teste incremental máximo e um teste de carga constante até a exaustão com 48 horas de intervalo. As forças resultante (FR) e efetiva (FE) aplicadas no pedal foram calculadas para a determinação do índice de efetividade (IE). A FE apresentou aumento entre o início e fim do teste (de 125 ± 16 para 169 ± 52 N, p=0,03), enquanto o IE e a FR não apresentaram alterações (de 0,55 ± 0,10 para 0,59 ± 0,08, p=0,14; de 230 ± 33 para 284 ± 72 N, p=0,08, respectivamente). O tornozelo apresentou aumento na amplitude de movimento (de 19º ± 4,69 para 28 ± 7,29º, p<0,01). Os resultados sugerem que, durante teste de carga constante até a exaustão, ciclistas treinados mantêm a técnica de pedalada e que esta pode ser uma estratégia para manter a potência.

The aim of this study was to investigate the effects of fatigue on the pedaling technique during maximal cycling test until exhaustion. Eight well-trained cyclists completed an incremental test and a constant workload cycling test until exhaustion with 48 hours of rest. The resultant (FR) and effective (FE) forces were calculated to obtain the index of effectiveness (IE). FE increased from the start to the end of the test (from 125 ± 16 to 169 ± 52 N, p=0.03), whereas no differences were observed for IE and FR (from 0.55 ± 0.10 to 0.59 ± 0.08, p=0.14; from 230 ± 33 to 284 ± 72 N, p=0.08, respectively). Increases in ankle joint range of motion were observed (from 19º ± 4.69 to 28 ± 7.29º, p<0.01). Results suggest that during cycling until exhaustion well-trained cyclists are able to sustain the pedaling technique, which can be an important strategy in order to sustain the power output.